“白肺”如此可怕,为什么他们能成为幸运儿?

“白肺”近期频频出现在大众视野
通俗讲“白肺”就是重症肺炎中死亡率极高的一种
如果叠加多基础疾病的高龄老人
危险系数更是加倍!

但近期,在重庆金易医院,有诸多罹患重症肺炎的患者成功康复出院,到底是什么原因,让这些高龄老人成功脱离危险,迎来生命的曙光呢?

拯救高龄感染,多学科力挽狂澜
 

“医生,多亏了你们,老人才可以这么快康复,不然这个春节都过不下去了!”从重症病区转到普通病房后,何爷爷(化名)的家属向医生表示了由衷的感谢。


据了解,患者87岁,12月28日上午出现精神差、咳嗽、咳痰、气喘,体温39.0℃,其所在养老院呼叫120求救后,金易医院急诊科很快将患者接到医院。


老人胸部CT显示白茫茫一片,双肺被大量的炎症浸润,BNP1337.04pg/ml;D-二聚体1.84mg/l,动脉血氧分压36mmHg……寥寥数语,便知病人呼吸衰竭,肺部严重感染,已在死亡的悬崖上即将坠落,能不能在死神手里抢回病人,要看急诊科如何力挽狂澜!


果然,身经百战的急诊科不会令我们失望,在他们争分夺秒的专业抢救中,患者暂时脱离危险,收入内科进一步治疗。


对于重症、高龄伴多基础疾病患者,诊疗和用药方案都需要异常谨慎。内科团队采用呼吸机辅助通气、小分子抗病毒药物、小剂量激素、俯卧位通气、免疫调节及营养支持等手段对患者施于精心治疗。治疗期间,护理团队除了对老人进行给氧、排痰、营养及防褥疮等护理,更是夜以继日地靠双眼监视着一丝一毫的治疗指标改变,并及时反馈给主管医生,他们说,“再先进的仪器都替代不了!”。终于,经过数天治疗,患者白肺逐渐变淡,复查各项指标和胸部CT,双肺炎性病灶较前已明显吸收,氧合得到明显改善,呼吸机参数逐日下调,各项生命体征恢复平稳。



何爷爷(化名)CT影像对比


△陈主任查看何爷爷情况


我院内科主任陈敏表示内科近期接诊收治的高龄患者比例较大,其中大多数患者通常伴有高血压、冠心病、糖尿病、肝硬化、消化道疾病等基础性疾病。老年人阳性以后,临床表现多为发热、头痛、头昏,全身肌肉酸痛、咽痛、流涕等,部分患者还常伴有呕吐、腹泻等症状,在具体症状的轻重上,不同老年人之间存在个体差异。

陈主任建议,对于高龄老人的家庭,一定要尽力帮老人做好个人防护,做到非必要不出门,出门按规范佩戴口罩,并做好手部卫生等。一旦发现家中老人感染,不必惊慌失措,应加强体温检测:对于低热患者(37.3℃-38℃)可采取物理降温,方法包括适当多喝水、温水擦浴等;对于高热(39℃以上)并伴有疼痛等症状的患者,可采取口服解热镇痛退热药,如布洛芬、对乙酰氨基酚等如患者高热不退,全身症状重,则应及时送患者就医。


曹奶奶(化名) 94岁 CT影像对比


张爷爷(化名) 89岁 CT影像对比


唐爷爷(化名)79岁 CT影像对比



医疗机构是患者救治的最后一道防线


为最大程度顺利应对患者到院高峰,满足人民群众的合理就医需求,保障周边社区居民的生命健康安全,重庆金易医院做足了充分准备。


重庆金易医院通过进一步整合院区空间,最大程度增强了收治能力,各科室在做好本职医疗工作的基础上,全院全员实现了不分内科、外科、妇产科,以全力以赴救治患者作为第一要务,做到了应诊尽诊、应收尽收、应治尽治。通过树立“一家人、一条心、一盘棋”的思想,确保了医疗工作不停,医疗质量不降,医疗安全弦不松,不断提高诊疗、抢救危急重症患者的水平和能力,全力以赴守好患者救治的最后一道防线。


医生团队
唐金国

唐金国 主任医师

毕业于重庆医科大学临床医学系,曾在第三军医大学西南医院心血管内科进修学习,曾任渝北区人民医院心内科主任,从事临床内科工作35年,长期从事心内科医疗和教学工作,对内科疑难、危急重症的诊治具有丰富的临床经验和娴熟的技能。尤其对心血管疾病方面的诊断治疗有较深的造诣,在国家级医学期刊上发表论文十多篇。 [详细]

唐玉樵

唐玉樵 主检医师

职业病诊断、鉴定、工伤等级评定及职业健康监护 [详细]

陈怡

陈怡 副主任医师

毕业于西南医科大学临床医学专业。曾在陆军军医大学大坪医院、重医附一院等多家三甲医院学习和工作,在国家级刊物上发表文章10余篇。 [详细]

张宗乾

张宗乾 主治医师

毕业于四川大学临床医学专业,从医16年,先后在第三军医大学附属新桥医院呼吸科,陆军特色医学中心心内科、重症医学科进修、学习。多年以来,基于对医学事业的无比热爱,潜心钻研临床专业知识和技能,并在长期的实践中积累了丰富的专业工作经验和专业技能 [详细]

王文见

王文见 中医科主任

出身中医世家,上世纪90年代初毕业于成都中医大,从事中医临床、科研20多年,积累了丰富临床经验。强调整体调理,因人施治,异病同治、内病外治等理论体系。擅于运用特色医学技术,尤其是将传统中医精髓以及具有特色的民族医学与现代医学相结合,疗效独特,对中医内伤杂病,人体血管疾病等有较深造诣 [详细]

谭勇

谭勇 外科主任,副主任医师

从事临床医疗工作30余年,曾多次进修于第三军医大学附属新桥医院,在临床工作中不断总结,积累了丰富的临床经验,尤其擅长外科、妇产科疾病的诊断、治疗。 [详细]

张中权

张中权 主治医师

毕业于重庆医科大学,从事外科工作20余年,多次到第三军医大学新桥医院进修学习,对外科常见病及多发病的诊断治疗有丰富临床工作经验,曾多次参加全国性的外科学术交流,并发表论文数篇。擅长对胆囊、阑尾切除,无张力疝修补,输尿管、膀胱结石等各类腹腔镜手术,以及四肢骨折切开复位内固定、髋关节置换、腰椎间盘突出手术等外科手术。 [详细]

尹嘉彬

尹嘉彬 主治医师

毕业于湖南中医药大学,从事康复医学近二十年,先后多次于重医附二院及首都医科大学宣武医院进行临床进修深造,将传统中医康复理念与现代康复技术相结合,积累了丰富的临床治疗经验,多年来受到患者的一致好评。 [详细]

鲍秀环

鲍秀环 副主任医师

熟练掌握及治疗妇科常见病、多发病、不孕不育、内分泌疾病等疾病。对妇产科常见病及疑难病症有丰富的临床经验和独到的学术见解。 [详细]

兰家燕

兰家燕 副主任医师

毕业于重庆医科大学,曾在二甲医院及三级专科医院工作多年,从事妇产科临床工作二十年,拥有丰富的临床经验和扎实的理论基础,对子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕、不孕不育、多囊卵巢综合症,卵巢过度刺激、异常子宫出血、宫腔粘连、外阴、阴道及宫颈各种疾病、先兆流产和复发性流产等妇科及产科常见病及多发病能正确诊治,对疑难病能提出自己独到的见解 [详细]

蔺小琴

蔺小琴 执业医师

毕业于重庆医科大学临床医学专业,从事妇产科工作近20年,曾多次在重庆多家三甲医院进修学习,并在多家医学杂志上发表文章,对于妇科炎症、卵巢囊肿、意外怀孕、宫外孕、外阴白斑、宫颈疾病的诊治有独到的见解,具有扎实的理论基础,优质的临床经验积累,良好的临床思维能力。擅长对各种因素引起的不孕症及多种妇科疑难疾病的诊断和治疗。 [详细]

李阶艳

李阶艳 执业医师

妇科前沿治疗技术先行者,从事妇科临床工作10余年,多次到三甲医院妇产科进修学习,具备丰富的临床经验。擅长各类妇科炎症的诊疗,特别是宫颈Leep刀手术,人流手术,卵巢囊肿,宫外孕,剖宫产术,子宫切除术、月经失调等有丰富的临床经验。能够熟练运用各种微创手术,如宫颈LEEP刀术、宫腹腔镜术、射频消融术等前沿治疗技术。 [详细]

武江波

武江波 肛肠科医师

毕业重庆医科大学,从事肛肠科临床工作10余年。曾在全国百佳医院、河南中医学院一附院参加全国首届“全程无痛肛肠手术及治疗培训班”,并得到“全程无痛肛肠手术创始人”无痛肛肠专家李永奇副教授的亲自传授。够熟练运用无痛肛肠手术及治疗技术,如pph、rpph、tst、cook等治疗痔疮、肛瘘、肛裂、脱肛、顽固性便秘、肛乳头状瘤、肛门湿疹、肛门尖锐湿疣、直肠前突、直肠粘膜内脱等。 [详细]

熊南方

熊南方 执业医师

曾在泸州医学院附属医院、自贡市第一人民医院等多家医院进修学习, 从事临床工作30余年,诊治患者数万人,拥有丰富的临床经验。 [详细]

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