“白肺”如此可怕,为什么他们能成为幸运儿?
但近期,在重庆金易医院,有诸多罹患重症肺炎的患者成功康复出院,到底是什么原因,让这些高龄老人成功脱离危险,迎来生命的曙光呢?“医生,多亏了你们,老人才可以这么快康复,不然这个春节都过不下去了!”从重症病区转到普通病房后,何爷爷(化名)的家属向医生表示了由衷的感谢。
据了解,患者87岁,12月28日上午出现精神差、咳嗽、咳痰、气喘,体温39.0℃,其所在养老院呼叫120求救后,金易医院急诊科很快将患者接到医院。
老人胸部CT显示白茫茫一片,双肺被大量的炎症浸润,BNP1337.04pg/ml;D-二聚体1.84mg/l,动脉血氧分压36mmHg……寥寥数语,便知病人呼吸衰竭,肺部严重感染,已在死亡的悬崖上即将坠落,能不能在死神手里抢回病人,要看急诊科如何力挽狂澜!
果然,身经百战的急诊科不会令我们失望,在他们争分夺秒的专业抢救中,患者暂时脱离危险,收入内科进一步治疗。
对于重症、高龄伴多基础疾病患者,诊疗和用药方案都需要异常谨慎。内科团队采用呼吸机辅助通气、小分子抗病毒药物、小剂量激素、俯卧位通气、免疫调节及营养支持等手段对患者施于精心治疗。治疗期间,护理团队除了对老人进行给氧、排痰、营养及防褥疮等护理,更是夜以继日地靠双眼监视着一丝一毫的治疗指标改变,并及时反馈给主管医生,他们说,“再先进的仪器都替代不了!”。终于,经过数天治疗,患者白肺逐渐变淡,复查各项指标和胸部CT,双肺炎性病灶较前已明显吸收,氧合得到明显改善,呼吸机参数逐日下调,各项生命体征恢复平稳。
△何爷爷(化名)CT影像对比
△陈主任查看何爷爷情况
我院内科主任陈敏表示,内科近期接诊收治的高龄患者比例较大,其中大多数患者通常伴有高血压、冠心病、糖尿病、肝硬化、消化道疾病等基础性疾病。老年人阳性以后,临床表现多为发热、头痛、头昏,全身肌肉酸痛、咽痛、流涕等,部分患者还常伴有呕吐、腹泻等症状,在具体症状的轻重上,不同老年人之间存在个体差异。陈主任建议,对于有高龄老人的家庭,一定要尽力帮老人做好个人防护,做到非必要不出门,出门按规范佩戴口罩,并做好手部卫生等。一旦发现家中老人感染,不必惊慌失措,应加强体温检测:对于低热患者(37.3℃-38℃)可采取物理降温,方法包括适当多喝水、温水擦浴等;对于高热(39℃以上)并伴有疼痛等症状的患者,可采取口服解热镇痛退热药,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。如患者高热不退,全身症状重,则应及时送患者就医。
为最大程度顺利应对患者到院高峰,满足人民群众的合理就医需求,保障周边社区居民的生命健康安全,重庆金易医院做足了充分准备。
重庆金易医院通过进一步整合院区空间,最大程度增强了收治能力,各科室在做好本职医疗工作的基础上,全院全员实现了不分内科、外科、妇产科,以全力以赴救治患者作为第一要务,做到了应诊尽诊、应收尽收、应治尽治。通过树立“一家人、一条心、一盘棋”的思想,确保了医疗工作不停,医疗质量不降,医疗安全弦不松,不断提高诊疗、抢救危急重症患者的水平和能力,全力以赴守好患者救治的最后一道防线。